Como reconhecer a pré-menopausa?

Como reconhecer a pré-menopausa?

 

Menopausa não acontece durante a noite. Hormônios jogam yo-yo por alguns anos e esse período de instabilidade é desconfortável: é pré-menopausa. Fadiga, estresse, ganho de peso … Nosso conselho superou a pré-menopausa sem muita preocupação

COM QUE IDADE PODE COMEÇAR A PRÉ-MENOPAUSA?

Apenas 5% das mulheres vêem as  suas regras  desaparecerem subitamente sem sinais de aviso. Para os demais,  as flutuações hormonais se  iniciam no meio da quarentena, inaugurando um período de instabilidade que dura de alguns meses a seis ou sete anos, na maioria das vezes entre três e cinco anos.
Primeiro sinal: os ciclos se tornam irregulares.  “Eles começam a encurtar, por exemplo, de 28 a 25 dias,”  diz o Dr. Anne Gompel, chefe da unidade de endocrinologia no Cochin Hospital (Paris). “Em seguida, eles se encontram, como o menopausase aproxima, com períodos sem regras que podem se estender por vários meses. Por que essas lacunas? No nascimento, cada mulher tem um estoque limitado de folículos, pequenos sacos contendo um óvulo. Durante o período fértil, os ovários secretam estrogênio, o que causa a expulsão de um óvulo fertilizável a cada mês. Então, pelos próximos 14 dias, o folículo produz progesterona para preparar o revestimento do útero para uma possível gravidez. Na ausência de um bebê , essa membrana mucosa extra é eliminada: essas são as regras.

Na abordagem da menopausa, os poucos folículos remanescentes ainda permitem que os ovários secretem um pouco de estrogênio , mas às vezes uma dose insuficiente para desencadear uma ovulação bem-sucedida. Nesse caso, não há mais produção de progesterona, daí o surgimento de distúrbios relacionados a um excesso relativo de estrogênio em relação a essa ausência de progesterona.

O RETORNO DA SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL

Não só os períodos tornam-se irregulares , mas eles são muitas vezes acompanhados por um retorno da TPM ou uma acentuação de seus sintomas: seios tensos e dolorosos, inchaço abdominal, inchaço das pernas e face, fadiga … Progesterona exercendo um efeito calmante, seu desaparecimento tende a diminuir a resistência ao estresse.  “Muitas mulheres reclamam de estar irritadas e” começando um quarto de giro “, confirma a doutora Brigitte Letombe, ginecologista. Nervosismo e emotividade também podem afetar o sono, o que não ajuda o humor .  “Às vezes, esse período de” montanha-russa “combina síndrome pré-menstrual e depressão pós-parto adiciona o especialista.

Isso não é tudo. Muitos problemas ginecológicos , dependentes de hormônios, também podem “incendiar-se” nessa idade. As regras geralmente se tornam mais abundantes, às vezes a ponto de causar fadiga e anemia. Sangramento inadmissível pode ocorrer quando o endométrio (revestimento uterino) se torna espesso.
Da mesma forma, os pólipos ou miomas podem “crescer” como “bolas” no seio . Esses distúrbios são leves, na maioria dos casos, e não entram em pânico. Contudo, consultar o seu ginecologista sem demora permite beneficiar de meios para aliviá-los.

PRÉ-MENOPAUSA: SOLUÇÕES SOB MEDIDA

O progestagénio oral pode ser prescrito  “Para reduzir estes sintomas irritantes, tome dez dias por mês ou três semanas em cada quatro em caso de contracepção ” , diz Pr Gompel. Existem diferentes tipos de progesterona e o médico pode precisar mudar o medicamento antes de encontrar o que funciona melhor.

Outra solução, muitas vezes preferida: colocar um dispositivo progestágeno (Mirena), que difunde os hormônios localmente e acalma bem as regras de sangramento . Este dispositivo tem a vantagem de evitar efeitos colaterais, por vezes relacionados ao tratamento oral (ganho de peso, sonolência …). Mas pode, por sua vez, agravar dores na mama e irritabilidade. Encontrar o tratamento hormonal correto neste período de instabilidade pode exigir vários estudos.

Algumas plantas (soja …) são ricas em fitoestrógenos , mas outras plantas as contêm.
Plantas contendo moléculas que imitam a ação da progesterona são preferidas durante a pré-menopausa para compensar o declínio desse hormônio. Os principais: a alquimila, a casta árvore e o milefólio, para tentar reduzir as regras excessivamente abundantes ou dolorosas . Eles são encontrados como extratos de plantas frescas em lojas orgânicas e dietéticas .
Eles também podem ser integrados em complexos vendidos em farmácia, associados a outros componentes (antioxidantes, sedativos …). Por exemplo, Prepause (cerca de 15 € por um mês, 1 comprimido de manhã e à noite). Este suplemento dietético é adequado para todas as mulheres, mesmo após o câncer de mama .

O GANHO DE PESO É INEVITÁVEL?

Entre as idades de 45 e 55 anos, oito em cada dez mulheres ganham peso , em média 7 kg. “O consumo de energia básica está diminuindo, enquanto o apetite permanece inalterado”, diz o professor Gompel.
Se você quiser manter sua figura, terá que reduzir um pouco sua ingestão calórica. E, acima de tudo, mova-se mais para manter os músculos. Ampliar um pouco não é apenas um problema, porque a gordura produz uma pequena quantidade de estrogênio. Além disso, mulheres magras são mais propensas a ondas de calor , rounds e esportes, geralmente com menos problemas.

AINDA PRECISAMOS DE CONTRACEPÇÃO?

Mesmo que a fertilidade caia significativamente após os 45 anos , a gravidez permanece possível até o final do período. Uma mulher magra que não fuma e não tem fator de risco cardiovascular pode, teoricamente, continuar tomando estrogênios (pílula ou implante) até a menopausa. Isso também permitirá que ele passe sem problemas nos anos que o precedem. Mas, na prática, os ginecologistas relutam em prescrever contraceptivos enquanto os efeitos negativos aumentam com o passar dos anos. Às vezes é possível tomar uma pílula micro-dose em progesterona (sem estrogênio). Outras soluções: inserção de DIU ou preservativo.

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